רמת הסוכר בדם עולה כתוצאה ממגוון בסיבות, בהן אכילת פחמימות, לחץ נפשי, פעילות הכבד ועוד. הרמה הרצויה של סוכר בדם היא 70-110 מ"ג/ דצ"ל. על מנת לשמור על רמה קבועה פחות או יותר, משתמש גוף האדם באופן טבעי בשני הורמונים אשר מיוצרים בלבלב – גלוקגון ואינסולין:
- גלוקגון – מופרש ע"י תאי אלפא בלבלב. משפיע על הכבד ומביא לפירוק גליקוגן לגלוקוז. על ידי כך, הוא מביא להעלאת רמת הסוכר בדם בעת מחסור בו
- אינסולין – מופרש ע"י תאי בטא בלבלב. האינסולין מסייע בהעברת הגלוקוז מהדם אל תוך תאי הגוף, ועל ידי כך מאפשר לתאים לייצר אנרגיה, ומביא להורדת רמת הסוכר בדם
כדי לשמור על רמת סוכר רצויה, הלבלב מפריש אינסולין במינון נמוך במשך כל שעות היממה (אינסולין בזאלי), ולאחר ארוחות הוא מפריש יותר אינסולין בהתאם לכמות הפחמימות בארוחה (אינסולין בולוס). ככל שהארוחה כוללת יותר פחמימות, כך על הלבלב להפריש כמות גדולה יותר של אינסולין. ככל שהאינדקס הגליקמי של הפחמימה גבוה יותר, כך רמת הסוכר בדם תעלה מהר יותר ועל קצב הפרשת האינסולין מהלבלב להיות גבוה יותר.
מנגנון ויסות רמת הסוכר פועל כדי לשמור על רמת סוכר בתחום הנורמה, תוך שהוא מגיב לעליות הנגרמות עקב אכילת פחמימות, או לירידות הנגרמות עקב צום או פעילות גופנית הצורכת אנרגיה.
לאחר אכילת פחמימות
- רמת הגלוקוז בדם עולה
- הלבלב מפריש אינסולין
- קולטני האינסולין בדופן התאים מגיבים אליו
- התגובה לאינסולין מאפשרת את הכנסת הגלוקוז לתאים
- רמת הסוכר בדם יורדת חזרה אל הרמה הרצויה
לאחר פעילות גופנית (או בהשפעת צום)
- רמת הגלוקוז בדם יורדת
- הלבלב מפריש גלוקגון
- הגלוקגון גורם לכבד לפרק גליקוגן לגלוקוז
- רמת הסוכר עולה לרמה הרצויה
מנגנוני הויסות יכולים להפגע בכמה אופנים:
- סוכרת סוג 1: תאי בטא בלבלב מושמדים על ידי המערכת החיסונית, וייצור האינסולין נפסק לחלוטין
- תנגודת אינסולין, סוכרת סוג 2: התאים אינם מגיבים כראוי לאינסולין, רמת הסוכר נשארת גבוהה והלבלב מפריש עוד ועוד אינסולין מבמטרה לנסות ולהוריד אותה.
- היפוגליקמיה ריאקטיבית: בעיקבות צריכת כמות גדולה של פחמימות הלבלב מפריש כמות עודפת של אינסולין, שנמשכת גם לאחר עיכול הפחמימות וגורמת לנפילת סוכר. מצביעה על אפשרות של קדם סוכרת ויכולה להוביל לסוכרת סוג 2.
- ייצור מופחת של אינסולין עקב שחיקה של תאי הבטא בלבלב. אופייני לשלב מתקדם של סוכרת סוג 2 ונובעת משנים של פעילות מאומצת עקב תנגודת אינסולין
עוד מידע על מנגנוני ויסות הסוכר בדם , סוכרת, פחמימות ועוד ב- ספר דיגיטלי – מידע ועצות שימושיות ל"חיים טובים עם סוכרת", שיגיע לכתובת המייל. אפשר לחפש, לשמור או להדפיס