הפעם אני לא רוצה לכתוב על סיבוכים כמו בעיות לב, עיניים או כליות.
אני חיה עם סוכרת, מאוזנת ואופטימית, וחיה חיים טובים ומלאים.
אבל גם כשעושים הכול “נכון” – לפעמים דברים משתבשים.
לפעמים מתחשק משהו מתוק או מלוח.
לפעמים חישוב הפחמימות לא היה מדויק.
ולפעמים – באמת לא ברור למה.
בדיוק כמו עכשיו. מדדתי סוכר מעל 200 מ״ג/ד״ל ואינני יודעת למה.
מאחר שהחלפתי סט חיבור של משאבת האינסולין, אני מקווה שהבעיה אינה שם – כי אם כן, זה עלול להימשך זמן ולדרוש תיקונים חוזרים, לעיתים גם עם עט אינסולין מהיר.
מה קורה לי כשאני מעל 200?
מניסיון אישי שלי – כשאני מעל 200, אני יודעת שהולכת להיות מורכבות.
ברמות סוכר גבוהות מתפתחת אצלי תנגודת לאינסולין – כלומר, הגוף מגיב פחות טוב לאינסולין.
במצב כזה תיקון “רגיל” לא תמיד מספיק. לעיתים אני נזקקת למינון גבוה יותר מהרגיל כדי לראות ירידה משמעותית.
אבל כאן נכנס המשתנה המסובך באמת: השעה ביממה.
למה השעה חשובה?
לאחר תיקון גדול יחסית, התנגודת יכולה לרדת – ואז אני “משלמת” על התיקון בירידה חדה מדי.
אם אפשר, אני עוצרת זמנית את המשאבה.
ולפעמים – אין ברירה אלא גם לאכול כדי למנוע היפוגליקמיה.
אבל אם זה קורה בערב, ארבע שעות לפני השינה – זו כבר בעיה אחרת.
משך הפעולה של אינסולין מהיר הוא בערך ארבע שעות.
מניסיוני, כשאני נרדמת תנגודת האינסולין לעיתים יורדת – אבל לא תמיד.
לפעמים הכול מסתדר.
ולפעמים לא – ואני נשארת גבוהה.
זה פלונטר לא פשוט.
מה חשוב לדעת?
גם אצל מי שאינו מזריק אינסולין יכולה להופיע תנגודת לאינסולין כאשר רמות הגלוקוז גבוהות לאורך זמן.
אם הסוכר עולה ואינו יורד – לעיתים הליכה מתונה יכולה לסייע.
⚠️ חשוב:
-
להימנע מסטרס נוסף – מתח מעלה סוכר.
-
לא לבצע תיקונים חוזרים מהר מדי (להיזהר מ"ערימת אינסולין").
-
אם יוצאים להליכה ברמות גבוהות – רצוי בליווי אדם נוסף.
-
במקרים של ערכים גבוהים מאוד או חשד לקטונים – יש לפעול לפי הנחיות הצוות הרפואי.
עוד כמה תובנות חשובות מהניסיון שלי
-
תנגודת לאינסולין יכולה להיות גבוהה במיוחד בערכי סוכר גבוהים.
-
בעבר התיקונים שלי עבדו היטב – היום זה כבר פחות צפוי. הגוף משתנה.
-
יש להיזהר מתיקון נוסף לפני שהאינסולין הקודם סיים לפעול.
-
בלילה התנגודת יכולה לרדת – וזה עלול להוביל להיפוגליקמיה אם בוצע תיקון גדול.
-
כבר חוויתי לילות לא פשוטים של סוכר נמוך, גם אחרי שעצרתי משאבה לשלוש שעות.
ומה אני כן רוצה לומר?
סוכרת היא לא רק טבלאות וחישובים.
היא דינמית. היא משתנה. היא דורשת הקשבה יומיומית.
גם כשאנחנו מאוזנים ואחראים – יש ימים כאלה.
המטרה איננה שלמות.
המטרה היא מודעות, למידה מתמשכת, וחמלה עצמית.
עוד על תנגודת לאינסולין, התמודדות יומיומית, וכלים פרקטיים – ניתן למצוא בספר שכתבתי באתר שלי.
ואולי הדבר החשוב ביותר:
גם עם 200, גם עם טעות, גם עם לילה מורכב – מחר בבוקר מתחילים מחדש.